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专科护理
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医护紧密合作治愈破伤风感染患者

    人类与疾病的斗争是一场“道高一尺,魔高一丈”永恒的战争,每当有人提及破伤风三个字,人们首先联想到的无不是恐惧、悲观、绝望、死亡这些词。近日,一名破伤风患者在我科成功治愈,大大地鼓舞了我们战胜此类疾病的信心,同时也为我科成功治愈疑难杂症添上了浓墨重彩的一笔。

    天有不测风云,人有旦夕祸福。据患者介绍,她是打扫卫生时右手小指不慎被家具木屑扎了一下,当时有疼痛,但不久后缓解,创口不大,有少量出血,按压片刻后就停止出血,本以为没什么大事,就未对伤口进行处理。始料未及的是一周左右就出现了小指红肿,疼痛加剧,伴吞咽无力,有哽咽感等症状,随即就在当地诊所予以消炎治疗。经治疗后创口红肿无明显减轻,反而化脓,并伴随全身乏力,吞咽困难,张口咬合无力,颈部肩部肌肉酸痛,患者立即就去了当地医院就诊,当地医院的医生考虑口腔疾病。经口腔科医生检查,发现并无异常,后又因手指疼痛,患者便来我院找到著名显微创伤手外科专家顾立强教授诊治。

    顾教授仔细询问病史和查体后,考虑患者极有可能存在破伤风感染,立即决定将患者收治入院,并马上打电话到病房,通知病区护长赶紧准备好一间隔离病房,准备收治破伤风病人。在护长的组织下,护士们立刻调配床位,在床位紧张的情况下腾出一间病房作为隔离病房,并在床旁准备了气管切开包、心电监护仪、吸痰机、急救药品、开口器、牙垫等抢救物品,并按抗感要求准备好了隔离物品,随时准备迎接病人。

    患者入院后,全科高度重视,顾教授立即集中所有医生护士讨论患者病情,成立了专门的治疗和护理小组,制定了详细的治疗和护理计划。顾教授还亲自带领医疗组对患者右小指创口进行清创、引流,取创口分泌物培养。清创时患者突发全身抽搐不已,牙关紧闭,面部表情痛苦,管床护士见状迅速拿起治疗车上的开口器置于臼齿,防止因牙关紧闭、肌肉痉挛导致患者窒息死亡,医生立即予以对症治疗,以破伤风抗毒素(T.A.T)中和游离毒素,破伤风免疫球蛋白被动免疫注射,经过紧急的处理后,随后患者抽搐停止,情况稳定,清创顺利完成。3天后创口培养结果证实了患者确为破伤风感染。

    患者再次抽搐发作,口角无力,吞咽困难,虽经治疗缓解,但患者知道自己被确诊为破伤风加上两次发作的折磨后,十分惊恐,每日愁容满面,食不下咽,夜不能寐。家属看在眼里,急在心里,一天数次到护士站和医生办公室询问患者的病情是否有所好转,对此,护理组长对患者及家属耐心进行心理疏导,为患者及家属介绍疾病的相关知识、治疗护理的一般措施,讲解该疾病治愈成功的案例,增强患者及家属战胜疾病的信心。那些安慰鼓励的话语就像涓涓流淌的小溪,它的甘冽驱散了阴霾的浓黑,患者的情绪也逐渐由消极转为乐观。同时护士每天都为患者洗脸,协助刷牙、擦身、梳头,力所能及的使患者感觉舒适。夜深人静的时候,护士轻轻地为患者盖好被子,关好窗户,轻轻带上房门。那点点灯光中闪动的光影,是护士对患者默默的关怀,是夹在患者生命的年轮中永久的温馨。为了患者早日康复,护士们任劳任怨的做着那些看似平凡却又不平凡的小事。

    经过医护人员的近一个月的精心治疗和护理,患者病情逐渐稳定。在治愈出院的时候,患者及家属对我们精湛的医疗技术和优质的护理服务表示非常满意,而在护理这位患者的过程中,我们也深刻体会到优质护理服务的内涵,我们将继续努力。

(文/显微创伤手外科 陈倩)