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【广州日报官方微信】9岁男孩给单车打气,竟压断了手指指节?!▏只有砸出伤口、血肉模糊,才去医院检查?当心肌肉坏死!

发布日期:2017-09-01发布人:管理员

离开学只有两天,家在白云区的9岁男孩华仔(化名)怎么也没想到,他用气筒给单车打气,竟然压断了右手无名指的末端指节,手指尖能否保住仍是未知数,“开学肯定要被耽误了”。


广州日报全媒体记者8月30日从中山大学附属第一医院显微创伤外科获悉,暑假进入尾声,该科几乎每天都会收治遭遇挤压伤、砸伤、单车和摩托车“轮辐伤”等意外伤害的儿童,最高峰时一天达到四五人,其中以2--5岁的学龄前儿童居多。



中山一院显微创伤外科副主任戚剑教授提醒,2-5岁儿童处于探索期,因缺乏自我保护能力,更容易成为意外伤害的受害者。孩子们的危险通常来自身边。门窗、空调、电视、家庭小作坊的机器、单车、摩托车等,都可能给孩子带来惨痛的伤害。

 

最多时一天有四五个孩子接受显微创伤外科手术


 “我实在搞不懂,一个普通的打气筒怎么会有那么大的破坏力!”守着病床上的儿子华仔,家住广州市白云区人和镇的李先生一见到记者便如此感慨。


6天前,9岁的华仔跟小伙伴一起骑单车玩耍。华仔先用一把生锈的旧气筒给单车打气,当他用力向下压气筒手柄时,不料右手无名指的指尖被挤在手柄和筒身之间,华仔顿时尖叫痛哭。小伙伴发现他的手指已血肉模糊,立即通知了家长。


李先生当即将华仔送到中山一院显微创伤手外科。检查显示,华仔无名指的末端指节被挤到骨头离断,仅有皮肉相连。手术后,华仔要在床上躺至少十天来“养”手指。“开学肯定要被耽误了。”李先生坦言,更担心的是,孩子的手指仍有坏死的可能。


 “跟手指末端完全离断的再植手术相比,这种不完全离断的情况进行再植的成功率更低,孩子一定要好好休养。”中山大学附属第一医院显微创伤外科副主任戚剑教授表示,今年放暑假以来,几乎每天都有孩子从急诊科转来接受紧急的显微创伤外科手术,“最高峰时一天达到四五人。”

 

只要爸妈不警觉,身边处处有“陷阱” 


戚剑指出,儿童意外伤害的危险通常来自身边。如果家长不警觉,空调、电视、家庭小作坊的机器、单车、摩托车,甚至只是门窗,都可能给孩子带来惨痛的伤害。


前几天,珠三角地区接连遭遇台风袭击,宅在家中的孩子也成为受害者。“有一家人没有注意及时关门窗,风起时,大门猛地关上,没想到夹住了孩子的手指。”戚剑说,以往每到台风过境时,该科都会收治间接受害的孩子。


单车和摩托车引起的“轮辐伤”也在增加。“小孩坐在车后座时,很容易把脚塞进车轮,脚跟被轮辐挤压夹伤。”戚剑说,摩托车因车轮转速快,很多孩子当场被夹断脚跟。单车“轮辐伤”略轻,但脚跟属于血运较少的部位,肌肉、韧带受损后容易因缺血而坏死或失去功能。家长有时不在意,直到孩子脚跟麻木或者肌肉组织缺血坏死才发觉不妙。


摔倒手掌撑地?当心肘部骨折


摔倒后,很多年岁较大、有自我保护意识的孩子,会下意识地用手掌撑地来减少冲击。然而,这一撑,可能导致肘部骨折。


据戚剑教授介绍,肘部骨折占儿童肢体骨折发病率的第一位。“肘部的微小骨折,早期疼痛不明显,很多家长不重视,孩子伤后得不到及时治疗,或者只是对骨折处固定一下,后患无穷。”


戚剑指出,儿童肘部骨折如果没有经过规范处理,时间一久,随着孩子的生长发育,受伤部位会发生扭曲畸变,且容易出现继发性的神经炎。影响外表美观不说,更会影响骨关节的功能。不仅如此,和没有受伤的孩子相比,伤者成年后会更早地发生骨关节退化。有些二三十岁的患者觉得手部发麻前来问诊,医生一检查才发现,竟然是小时候骨折处理不当或未经治疗埋下的“祸根”。


医生指出,由于儿童的骨骼发育不完全,在X光片中无法看到骨骺,要有经验的专科医生凭经验进行诊断,因此,儿童骨折后要送到有小儿骨科专业、显微创伤外科的医院进行治疗,术后还要遵医嘱进行定期复查。


误区:

只有砸出伤口、血肉模糊,才要去医院检查?当心肌肉坏死!


“不是只有砸出伤口、血肉模糊,才需要去医院检查。” 戚剑教授特别提醒,孩子四肢被砸到或受到重物挤压时,如果没有伤口,不见出血,孩子不哭闹,家长由于缺乏医学经验,往往觉得问题不严重实际上,肌肉组织缺血6-8个小时,就会发生不可逆的坏死,因此,家长一定要提高警惕


孩子磕磕碰碰实属常见现象,究竟什么样的情形需要立即就医?


戚剑给出四个指标供家长参考:


一是受伤部位皮温发凉;

二是触碰或拉扯后,疼痛加剧;

三是出现紫青色瘀斑;

四是孩子不愿意活动。


一旦出现以上症状,建议家长立即将孩子送到设有小儿骨科、显微创伤外科等科室的医院进行检查。


此外,家长送医时,最好让孩子保持空腹的状态。很多四肢受伤的孩子,一送到医院就需要做手术。有些家长心疼孩子,送医前给孩子喂食,手术时孩子进行麻醉容易呕吐,一旦吸进食道,后果不堪设想


文:广州日报全媒体记者任珊珊、王婧 通讯员彭福祥

编辑:广州日报全媒体

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