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    【南方都市报】动静脉穿了也能堵!中山一院为10岁患儿施术补两"漏"

    发布日期:2018-04-17发布人:管理员

           南都讯  2018-04-16 记者 余毅菁 实习生 王楚帆 通讯员 彭福祥 两高难度手术同时进行,中山一院为10岁患儿动静脉成功“补漏”止血。近日,记者从中山一院获悉,患有疑难先天性肺动静脉瘘和并动脉导管未闭的10岁孩子,同时实施两种封堵手术。这种介入手术为目前难度最高、最复杂。

           5小时手术成功,一“术”补两“漏”

           据医院介绍,一位诊断为多发性先天性肺动静脉瘘以及动脉导管未闭的10岁孩子,在两年前已实施手术封堵两条肺动静脉瘘,病症有所缓解。但两个月前反复出现肺部感染,病情加重。

           所谓肺动静脉瘘,其实是指肺动静脉之间出现了“小漏口”,使得动静脉之间有了不应该有的血液沟通。而动脉导管也应当在婴儿出生时候慢慢闭合,未闭合的导管会使得血液出现不该出现的分流,从而导致缺氧、咳嗽等症状。

           医院心血管儿科带头人王慧深教授、覃有振主任、朱玲教授等专家检查发现,患儿肺动静脉瘘几乎殃及整个右下肺。医生讨论后,决定一次性介入解决动静脉瘘以及动脉导管问题,彻底塞堵闭患儿右下肺动脉。

           3月21日,经过5个小时高难度手术,孩子的肺动静脉瘘以及动脉导管得到成功封堵,血氧饱和度升至100%,各项指标趋于正常。术后伴有的发烧、胸痛也得到了有效控制。

           据医生介绍,动静脉瘘手术进行介入封堵后的部位基本上不会复发,术后患者日常生活与普通人无异。但是不能进行过于激烈的运动以及极限运动。患者出院后需要进行定期随诊。

           四肢发绀,身体多汗是重要指征

           患者妈妈回忆,手术前孩子很容易累,尤其是晚上出汗多,衣服全湿透,时长需要换几套衣服, 白天一运动就会出汗,同时孩子爬楼梯会比较喘,呼吸不是很顺畅。

           医生也介绍说,这类疾病患儿手指表现为指头肿大,四肢出现发紫现象,呼吸不畅等症状。同时,这类患儿身高体重等身体指标不达标,血氧饱和度低、血常规异常。

           这类症状与哮喘病、呼吸道疾病有相似之处。但是,如果出现反复呼吸道感染、感冒发烧等经常跑医院的情况,就需要注意一下是否是心血管问题了。” 覃主任表示,这类病患者不多,患病率不高,十万人里会出现两三个左右,而且在孕妇进行产检时可能发现异常。因此,家长以及孕妇不必过于担心。

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