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    【南方日报】省政协委员建议:只需自费500元,就能让更多女性生娃少点痛

    发布日期:2019-01-27发布人:管理员

           省政协委员、中山大学附属第一医院麻醉科主任黄文起提出的加快制定广东省分娩镇痛服务医保支付的提案,引广泛关注。

           在不少人的印象中,分娩疼痛是天经地义的事,但孕妇顺产并不意味着只能咬牙硬扛。

           在美国,无痛分娩实施的比例大概为85%,英国是98%,加拿大是86%。但很可惜的是,只有很少一部分中国女性能享受到分娩镇痛服务,以广东为例,分娩镇痛总体普及率至今不到10%,黄文起说,省内大多数城市的综合性医院和专科医院仅能小规模地开展分娩镇痛服务,很多地区的医院完全未向产妇提供该项镇痛服务。


    为何无痛分娩普及率会如此低?

           省人大代表、广州妇女儿童医疗中心主任夏慧敏建议将无痛分娩费用纳入生育保险,减少适龄妇女生育的痛苦。当前我国无痛分娩的比例不高,重要障碍之一就是这笔费用不能在生育保险里报销,医院缺乏推广这一技术的积极性。

           “除了麻醉医生紧缺问题外,还与医保有关。黄文起表示,广东目前仍执行十几年前制定的术后分娩镇痛收费价格,即170.43元,如此低下的医保支付价格导致医院开展镇痛服务时产生严重亏损,甚至可能因此滋生多立名目乱收费的现象,增加医患矛盾的发生。

           因此,他建议政府有关部门设立广东省分娩镇痛服务医保收费套餐,提高医保支付水平,减少人民群众负担,落实分娩镇痛的推广和普及。



           在接受记者采访时,他说道:根据中山大学附属第一医院麻醉科调研数据,建议将分娩镇痛服务的医保支付水平设定在人均2200-2500元间,但省内不同地区不同医院可根据实际情况作出调整。

           这个数字是如何得出的?黄文起表示,目前分娩镇痛收费有两部分,分别是医疗技术费用、药物和耗材费用,前者包括了400元的分娩镇痛技术费用、815元的椎管内穿刺置管操作费用和约720元的镇痛期间监护和管理费用,后者则是包括了200元的药物费用和约800元的耗材费用,如穿刺包、硬膜外导管和电子注药泵等。

           “根据以上费用标准,初步测算每例分娩镇痛收费约3000元。黄文起建议,将上述费用各部分纳入医保甲类或乙类报销项目,争取可由医保支付约75%-80%的费用,即由医保支付约2200-2500元每例。

           省政协委员、广东省人民医院肺癌研究所副所长周清表示,生育是女性的责任,也是女性的权利,但分娩过程中的痛苦也确实让不少人望而生畏,甚至发生不该有的悲剧。部分家庭因支付能力有限,认为忍一忍就也能生孩子,但麻醉技术成熟已能缓解女性分娩痛苦。周清希望尽快将分娩镇痛纳入医保支付,让更多女性受益,政策推进一小步,社会文明进步一大步!

           记者了解到,201811月,国家卫健委提出,2018年至2020年在全国开展分娩镇痛试点工作,并逐步在全国范围内推广。1月初,广东发布《广东省加强麻醉医疗服务实施方案》(简称《方案》),指出医疗机构要积极开展手术室外的麻醉与镇痛,优先发展分娩镇痛和无痛胃肠镜、无痛纤维支气管镜等诊疗操作。


    【记者】黄锦辉李秀婷

    【摄影】万稳龙


    报道链接:https://static.nfapp.southcn.com/content/201901/27/c1883022.html?colID=0&code=200&msg=%E7%99%BB%E5%BD%95%E6%88%90%E5%8A%9F&evidence=8bef5d73-1012-4b49-9ad2-26407172efbd&firstColID=11254&appversion=5050&from=groupmessage&isappinstalled=0

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