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    媒体报道
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    【南方都市报】眩晕患者的一站式管家服务正式上线啦!

    发布日期:2020-10-18发布人:guanliyuan
        头晕和眩晕是门急诊最常见的症状之一,研究显示,65岁以上人群中大约有19.6%有头晕及平衡障碍。临床研究发现,眩晕发作时往往让患者感觉天旋地转、天翻地覆,甚至产生濒死感!眩晕发病率高但病因复杂,往往涉及神经科、耳鼻喉科、康复科、精神心理科、中医科、影像科等多学科领域,患者一方面在就诊时对就诊科室存在较大困惑,另一方面即使就诊后,也往往需要在各个科室反复奔波,光是看病就消耗了患者一大半的精力。
        针对眩晕患者看病难问题,中山大学附属第一医院东院不断探索优化,率先成立院内眩晕中心,并牵头联合华南八省近60家大型医院成立华南眩晕中心联盟,已经惠及近8000名眩晕患者。在近期举行的华南眩晕中心联盟第二届学术年会上,正式在东院上线眩晕患者一站式管家服务,让眩晕患者少走弯路,得到及时治疗。



    华南眩晕中心联盟第二届学术年会现场


        专家提醒,眩晕早期判别事关重大


        中山一院东院副院长、眩晕中心主任黄海威教授表示,“眩晕是一个临床异质性很高的症状,引起眩晕表现的疾病林林总总,举不胜举,但最为重要的是如何及时识别这其中的恶性眩晕,也就是可能对生命造成影响的眩晕”。一位53岁的阿姨这天急性眩晕发作2天入住中山一院东院神经一科,急诊头颅CT检查没发现异常,患者入院当天为其安排完善前庭功能检查,发现患者存在提示中枢病变的眼动异常,于是即刻按照后循环脑梗死进行治疗,患者4天后磁共振检查结果回报“急性小脑梗死”,经过精心治疗后患者康复出院。试想想,如果这类患者忽略了其恶性眩晕的存在,后果可能又是不一样的局面了。


        眩晕治疗团队正为患者进行多学科联合会诊。


        “除了早期识别恶性眩晕之外,眩晕诊治的另一项重要任务就是如何正确诊断良性眩晕”,黄海威教授提醒道。有一位63岁的大伯反复头晕近1月,在当地一直按照“脑缺血”治疗效果不良,头晕发作以致影响他日常生活,严重时整晚不敢躺下入睡;他来中山一东院眩晕多学科(MDT)联合门诊就诊,通过详细的询问病史,专家们发现患者头晕特点典型,就是与头、体位改变有明确的相关性,通过仔细的查体和详细的前庭功能评估,该患者诊断“良性位置性眩晕”,仅通过一次为时数分钟的手法复位就帮助他解决了近1月来的烦恼。另一位来自肇庆的患者被眩晕困扰已近半年,其发作频繁,且发作时天旋转、数天不思饮食,体重下降近20余斤;其入住中山一院东院神经一科后医生通过详细的询问病史,描绘其病史的发病图,发现该患者眩晕伴有渐进性听力下降及耳鸣,通过与耳鼻喉科、影像科的联合会诊,进行了详尽的影像学评估和腰椎穿刺术、血液学检查,该患者最后明确诊断为“肥厚性硬脑膜炎”,经过治疗该患者症状完全缓解,患者好似生命得以再次新生一样开心。

        同时,黄海威教授指出,部分眩晕患者症状并不明显,诊断起来确有困难,需要通过多学科全包围专业排查,来实现精准治疗。62岁的王先生,过去两年2年出现行走不稳感、自身摇晃感、快速行走时视物模糊等状况,而且在近2个月有家中迹象,甚至出现了肩背及腰部紧张感和行走时背部牵拉感。到了东院后,通过逐一对营养代谢、感染、肿瘤、免疫、内分泌、遗传等逐一排查,病因浮出水面,诊断为“抗GM1抗体介导的双侧前庭神经脱髓鞘”,通过对应治疗并半年随访后,王先生已没有了行走不稳感,腰背部牵拉感也消失了。


        眩晕诊疗规范化,一站式管家服务上线啦!


        黄海威教授介绍,东院联合丹麦国际听力学院顺利建立国际眩晕-听觉培训基地,该平台搭建了目前眩晕及平衡障碍诊查领域最完备的前庭、听觉及平衡检查技术,包括前庭功能检查、冷热试验、头脉冲试验、前庭肌源诱发电位、纯音听阈测定、中耳分析、耳声发射、脑干听觉诱发电位、多频稳态听觉诱发反应,耳鸣检查及治疗、平衡台整合测试等,同时还包括有颈血管超声、经颅多普勒超声、视觉诱发电位、脑电图等成套测试。通过一站式完成全套检查评估,并形成综合诊治报告及建议,制定个体化诊治方案,可以有效解决病患在不同检查室之间预约奔波的困境。此外,东院还将引进眩晕综合诊疗系统及前庭平衡康复训练仪,将治疗进一步延伸至个体化的前庭康复训练、适应及习服治疗等,从治疗到康复形成科学而人性化的闭环,不仅让病患在医院治好病,同时还解决了病患出院后的健康康复管理,就诊好、治疗好、康复好、全程都好,才是真的好。


    在平台中借助生物反馈治疗仪进行治疗


    采写    南都记者王道斌

            通讯员何旭鹏 徐雪 郑亦楠

    报道链接:https://m.mp.oeeee.com/a/BAAFRD000020201014371162.html?wxuid=ogVRcdI3U6Al4DwPEBs0PJAvx-3A&wxsalt=4dd0c5

    日期:2020-10-14