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    【腾讯大粤网】肝脏减肥 不能只靠节食

    医学指导:中山大学附属第一医院钟感染科主任、消化科副主任 钟碧慧

    你有脂肪肝吗?

    脂肪肝是脂肪在肝脏过度沉积的临床综合征,健康人群肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5%,当肝脏脂肪重量超过肝脏重量的5%就是脂肪肝了,超过10%是中度脂肪肝,超过30%属重度脂肪肝。

    脂肪肝的脂肪并非人们想象那样包裹在肝脏的表面,而是充斥在肝细胞里面,表现为肝细胞脂肪变性。因而,脂肪沉积会损害肝细胞,逐渐形成肝硬化甚至肝癌。

    脂肪肝逐年高发且年轻化

    据钟碧慧主任介绍,我国经济发达地区和城市的脂肪肝患者正逐年上升,且趋于年轻化,广州发病率大约是17%。中山大学附属第一医院黄埔分院体检中心曾对3433名体检者做了统计,竟有800多人查出脂肪肝,患病率高达26%,而某些单位甚至高达50%。

    脂肪肝的高发与生活方式有关,久坐少动、应酬多、作息无规律等不良生活方式的人,易惹脂肪肝。

    给肝脏减肥 早期干预最重要

    遵循六字方针:饮食 运动 药物

    钟碧慧主任谈到:“脂肪肝通过B超可以查到,比如我们平时的体检就可以查到,但是,利用MR(核磁共振)进行检查准确性更高,且可区分严重程度。

    然而,大多数人拿到体验报告后,看到脂肪肝基本不理会,误以为控制饮食就可以了。其实,脂肪肝常与多种代谢紊乱并存,如血糖高、血脂高、血尿酸高等,早期诊断并及时干预脂肪肝才是正确的治疗方式,并不是所有脂肪肝是可逆的,大多数患者需要专业医生的指导。

    “合理饮食+适量运动”是控制脂肪肝的有效途径,也是预防脂肪肝进一步发展的重要手段。一般来说,经医生评估后,轻度的脂肪肝可暂时不用药,通过调整饮食方式和科学运动,大多能取得成效。

    但有部分脂肪肝患者,尤其是转氨酶升高、伴有明显代谢异常或已出现肝纤维化的患者,则应在医生指导下及早用药。饮食、运动、药物是脂肪肝患者应遵循六字方针!

    运动并不是适合所有脂肪肝患者

    “合理运动对于单纯的营养过剩性脂肪肝可产生良好效果,但对于已出现转氨酶升高的的脂肪肝患者,应以休息为主,以免加重肝脏负担。

    此外,合并有心脑血管疾病及代谢紊乱的脂肪肝患者,应在医生指导下进行运动,以免加重病情或出现意外。”钟碧慧主任提醒道。

    乱吃药会加重肝脏负担

    乱用药问题也是钟碧慧主任所担心的:“不少患者自行买保肝药服用,其实,擅自用药不但难以达到治疗目的,反而会加重肝脏的负担,甚至导致药物性肝炎。

    所以,体检发现脂肪肝后应到正规医院,由专科医生制定合理的治疗方案。如需要药物治疗,应在医生的指导下用药,治疗的同时要定期检查和随访。”