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    【信息时报】女人钻心的痛,他都懂!

     

      女人有些痛,男人或许永远都不懂,譬如痛经。中山大学附属第一医院妇科主任、主任医师、博士生导师姚书忠教授却指出,引起痛经的原因有很多,而最常见的原因之一是子宫内膜异位症。在跟随姚书忠出诊的一个上午,记者发现,将近2/3的病人都是子宫内膜异位症患者。在好大夫在线上,姚书忠收到的子宫内膜疾病方面的投票和感谢信也越来越多。

      患者心声:痛经痛到万念俱灰

      “每次我来多少天就疼多少天,疼的时候别说吃东西了,就连喝水,都是只要一入喉马上就会吐出来,吐到我连胆汁胃酸都吐不出来的时候还会一直呕,所以很多时候我都要去吊葡萄糖。”

      “我每次都痛的在床上打滚,痛的我万念俱灰,痛到都不想活了。幸好老公心疼我,他都说谁要是能让我老婆好起来,无论花多少钱都愿意。”

      这些都是患者向中山大学附属第一医院妇科主任姚书忠吐露的心声。在治疗前,这些女人们往往忍受着5年、10年,甚至更长时间“钻心的疼痛”。

      医生讲解:需要多学科医生合作手术

      或许在很多人的概念里,痛经是女人的“专利”,不是什么大病。非也!姚书忠教授指出,引起痛经的原因有很多,而最常见的原因之一是子宫内膜异位症。顾名思义,就是本来应该乖乖在子宫的内膜逃逸了,生长到了身体的其他部位。“一般而言,子宫内膜异位症可分为三种类型:腹膜型、卵巢巧克力囊肿和深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)。”姚书忠解释说,子宫内膜异位症除了会引起腹痛、不孕、感染等问题之外。最严重的类型DIE,还可能会导致肠梗阻或肾积水。“长在肠道上,可能会压迫直肠,产生里急后重等感觉,严重时,还可能导致肠梗阻;最危险的情况是,长在了输尿管上,导致输尿管梗阻,从而引起肾积水,以致发生肾功能衰竭。而肾脏是沉默的器官,患者可能全然不知。”姚书忠讲解。“子宫内膜异位症可能会导致盆腔的解剖结构完全改变,同时病灶的浸润导致组织的硬化、粘连。”姚书忠说道。

      “相比常用腹腔镜治疗的子宫内膜癌、宫颈癌这两个妇科癌症,子宫内膜异位症的手术可能还要复杂。因为子宫内膜癌和宫颈癌往往仅局限于子宫腔内,而三期以上发生子宫附件、淋巴结转移的癌症,可能就不做手术了。”姚书忠指出,到目前为止,子宫内膜异位症都是非常麻烦的疾病,尤其是累及到肠道、泌尿道的复杂的情况,很多医生由于欠缺这方面的技能,担心手术的风险和并发症,往往不去处理。

      除了手术难度大之外,处理深部浸润型子宫内膜异位症,还需要多学科医生的配合。“对于累及到肠道的,需要普外科医生切除和修补肠子;而累及到输尿管的,需要泌尿外科医生处理输尿管和膀胱的问题。同时,妇科大夫负责整体规划,主导手术方向,包括发现病症,决定手术范围等。”姚书忠解释。有些复杂的手术,可能需要5至6个小时,甚至7到8个小时才能完成。多学科团队的通力合作,保证手术的干净和彻底。

      患者眼中的和蔼男神

      “手术前,一个人在手术室紧张到要死,教授竟然给了我一个拥抱,瞬间就安心了。”

      “住院期间,不断有人进进出出,但发现都是别人做不了的、或者是别人不愿意做的疑难病例,全部被教授收纳了。住了12天的医院,心里除了感激就是一幅幅感动的画面。”

      “术后第二天我就可以下地了,术后您还非常耐心地给我解答一些需要注意事项,并且劝我尽早怀孕。现在,很高兴地告诉您,我真的怀上了,昨天查出来的,已经6周了。”

      “术后回深圳打针,遇到的医生总会问:‘你的手术是姚教授给你做的吧?’有的医生甚至要求复印手术记录,姚教授的知名度太高了。”

      “平时他看起来有点凶,难接近。其实,他很和蔼,对每个病人都一视同仁,对严重点的病人更是优先考虑手术。就是这样,他渐渐变成了我的男神,这不是盲目的崇拜,而是我从心底敬佩他,尊敬他,爱戴他。”

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           本版撰文 信息时报记者 莫柳 实习生 刘芳

      通讯员 好大夫在线广东站陈慕贤

           原文:http://informationtimes.dayoo.com/html/2014-09/10/content_2745504.htm