•                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           English
  • ——
    媒体报道(按姓名排序)
    您现在的位置:首页 >> 专家介绍 >> 媒体报道

    【南方都市报】广西男子颈部长20cm肿瘤 10余小时手术终切除

        8月20日,陈先生手持术前医生为其拍摄的颈部图片,凸起相当明显。南都记者 林宏贤 摄

        南都讯 记者阳广霞 通讯员李绍斌 彭福祥 锁骨上长了一个无痛小肿块,一男子4年来先后进行了两次手术切除,但肿瘤不见消失,反而复发且越长越快,越长越大。此前,这名男子先后到国内多家大医院求医,但均被拒绝再次手术。这是怎么了?

        无痛小肿块切除后疯长,原来是罕见肿瘤

        这名患者是一名34岁的男性,4年前,他发现左锁骨上一个无痛的小肿块,随着肿块慢慢长大,先后在广西的省级医院接受了两次手术切除。

        但是让他万万没想到,手术后肿瘤不但没有消失,反而很快就复发了,而且越长越快,越长越大。最近一次复发是在半年前,半年内肿瘤就长得如小足球般大小。

        这是怎么了?中山大学附属第一医院整形修复外科许扬滨教授接诊了患者。他介绍,从这名男子前两次术后的病理结果分析来看,他患的是一种“滤泡树突细胞肉瘤”。

        滤泡树突细胞肉瘤年龄分布广泛,多数是成人,男女性别相当。颈部淋巴结是最常发生的部位,其他结外的多个部位如扁桃体、脾、口腔、胃肠道、肝、软组织、皮肤甚至乳腺等也可以发生,患者多表现为缓慢生长的无痛性肿块,但在腹腔病变的患者可以出现腹痛,全身性症状不常见。

        许扬滨教授说,这种肿瘤十分罕见,据文献检索,目前国内外公开报道的仅有200例,而且缺乏有效的放疗及化疗方案。

        长达10余小时手术终切除20cm肿瘤

        此前,这名男子先后到国内多家大医院求医,但均被拒绝再次手术。

        专家介绍,此次手术风险确实很高。颈部大血管全部被肿物包住,术中有可能损伤颈部血管致脑缺血偏瘫,此外神经损伤、血气胸的风险很高,而术中一旦出现颈动脉和锁骨下大血管破裂大出血,会使患者大出血休克甚至死亡。

        但许扬滨教授认为,肿瘤虽然大,但是局限于颈部,患者身体无基础疾病,未发现肿瘤远处转移,行手术切除是唯一有效手段。

        中山一院整形修复外科、心脏外科等多学科讨论后制订了治疗方案,对术中可能出现的严重并发症作了相应准备。

        近日,许扬滨教授团队在心脏外科姚尖平教授协助下,全麻下先开胸控制大血管预防大出血,然后行左颈部巨大恶性肿瘤切除术。

        术中经历了10多个小时分离血管和切除肿瘤,控制出血和修复血管,过程难度极大,但最终完整切除了直径约20cm的肿瘤,术后患者未出现并发症,并应用带蒂的胸大肌肌瓣结合植皮修复了创面,目前患者已康复出院。

    原文:http://nandu.media.baidu.com/article/12785843470514983893?qq-pf-to=pcqq.c2c