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    【羊城晚报】小木屑差点要了她的命 医生提醒:小伤口莫大意

    羊城晚报讯 记者黄宙辉、通讯员彭福祥报道:家住广州白云区的胡阿姨在干活时被木屑扎了一下右手小指,她把刺弄出来后再也没有理会。孰料,就是这个小伤口让她得了破伤风,差点没命。经过中山大学附属第一医院(以下简称“中山一院”)医护人员近一个月的治疗和护理,她于3月11日康复出院。

    治疗小组的一名医生给胡阿姨做检查,由中山一院供图。

    【经过】

    小伤口引发大危险

    回想起受伤及治疗经历,今年60岁的胡阿姨至今心有余悸。年前,胡阿姨打扫卫生时右手小指不慎被家具木屑扎了一下,当时虽然有疼痛,但不久就缓解了,而且创口不大,只有少量出血,自行按压后出血即停止。于是,她认为没什么大事,就没有对伤口进行处理。

    约一周后,胡阿姨出现小指疼痛,随后疼痛逐渐加剧,并伴有小指红肿、吞咽无力,且有哽咽感,在当地诊所予以消炎治疗后,创口红肿无明显减轻,随后出现创口化脓,在自行挤出脓液并予以创口换药后,创口结痂。

    之后,胡阿姨开始感到全身乏力,吞咽困难、张口咬合无力,伴颈部肩部肌肉酸痛。当地医院考虑为口腔疾病,建议她到口腔医院就诊,可检查结果显示无异常。因手指疼痛,口腔医院医生又建议她到中山一院找显微创伤手外科顾立强教授诊治。顾教授仔细询问病史和查体后,考虑患者极有可能存在破伤风感染,立即将患者收入院,创口培养结果证实了破伤风感染!

    参与这次救治的王洪刚教授介绍,在治疗过程中,患者两次突发全身抽搐、不能自行停止,情况很危险,医生及时进行对症治疗才使患者的情况有所缓解。

    【提醒】

    破伤风致死致残几率很高

    据顾立强介绍,破伤风目前是一种相对少见的疾病,为外伤后破伤风梭菌感染所致,常与被生锈铁钉、木刺等不干净异物扎伤后创口处理不当有关,少部分为产妇及新生儿分娩消毒不当所致,发病率很低,可以用万分之几的几率来统计,但致死致残几率很高。“工作这么多年来,我见过破伤风感染病例不到20例,但发病严重的病人存活的几率很少,十之八九的病人最后因全身肌肉痉挛出现呼吸困难、吞咽困难,最后痛苦地死亡。”顾立强教授说。

    顾立强提醒,这3种外伤一定要到医院打破伤风。其一,伤口被污染:破伤风芽孢杆菌普遍存在于生活中,如铁锈、泥土、下水道污染物、木屑、未经烹饪的海鲜、肉菜等。动物和植物造成的伤口,游泳时的意外划伤也要注意打破伤风。其二,损伤重、伤口深:小而深的创口极易形成厌氧环境,有利于芽孢杆菌的生长和繁殖。其三,有异物存留:如果伤口有异物残留,一定要到医院做清创,然后在打破伤风针。

    在现实生活中,大部分人外伤后,通常都对一些小伤口不予重视、不做处理。对此,顾立强告诫,对一些被异物扎伤的小而深创口,一定不要麻痹大意,应尽早到医院进行清创和破伤风免疫注射治疗,否则一旦感染破伤风,后果将是灾难性的。

     

    http://news.ycwb.com/2016-03/11/content_21543939.htm