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    【信息时报】小木屑扎伤手竟险夺命

      信息时报讯 (记者 张秀丽 通讯员 彭福祥) 在过年前的一场大扫除中,60岁的胡阿姨不小心被木屑扎了一下。本以为把“刺儿”挑了就好,可让胡阿姨和她家人都没想到的是,正是这一根不起眼的“小刺儿”,让胡阿姨得了破伤风,险些丢命。医生提醒市民,万一被异物扎伤出现小而深的创口,一定要尽早到医院进行清创和破伤风免疫注射治疗。

      小木屑险酿大灾祸

      来自广州白云区江高镇双岗村的胡阿姨回忆称,今年1月21日,她在家里忙着搞清洁卫生,为过年做准备。当时,她的右手小指不慎被家具木屑扎了一下,然后她自己把刺弄出来了。伤口出了一点血,她没有感觉很疼,以为没什么事就没处理伤口,继续搞清洁了。约一周后,胡阿姨的小指出现疼痛并逐渐加剧,同时出现吞咽无力,有哽咽感。可胡阿姨只关注到手上的伤口问题。在当地诊所接受消炎治疗后,创口红肿无明显减轻,出现创口化脓,后自行挤出脓液,给创口换药后,创口结痂。

      可小伤口带来的麻烦并没有就此结束,接下来胡阿姨感到全身乏力,吞咽困难,张口咬合无力,伴颈部肩部肌肉酸痛。她以为嘴巴出什么问题了,又跑去看口腔科。最后,经口腔科医生推荐到中山一院显微创伤手外科接受治疗。

      确诊破伤风感染被隔离治疗

      接诊的顾立强教授认为,患者极有可能存在破伤风感染,立即将患者收入院,进行隔离治疗。医生对患者右小指进行创口急诊清创,并取创口分泌物培养、行创口引流。清创时胡阿姨突发全身抽搐、不能自行停止,予以对症治疗后抽搐停止。术后予以面罩吸氧、破伤风抗毒素(T.A.T)中和游离毒素、破伤风免疫球蛋白被动免疫注射,而随后的创口培养结果也证实此为破伤风感染。

      术后,胡阿姨再次抽搐发作,口角无力、张口困难、吞咽困难。虽经治疗有所缓解,但患者及家属知道破伤风诊断明确后,害怕不良预后,心理非常紧张。经过医护人员近一个月的精心治疗和护理,患者病情逐渐稳定,顺利出院。

      被木刺等异物扎伤应速就医

      据顾立强介绍,破伤风是一种目前相对少见的疾病,为外伤后破伤风梭菌感染所致,常与被生锈铁钉、木刺等不干净异物扎伤后创口处理不当有关,少部分为产妇及新生儿分娩消毒不当所致,发病率很低,可以用万分之几的几率来统计,但致死致残几率很高。

      “工作这么多年来,我见过的破伤风感染病例不到20例,但发病严重的病人存活的机会很少,十之八九的病人最后因全身肌肉痉挛出现呼吸困难、吞咽困难,最后痛苦地死亡。”顾立强说。

      在现实生活中,大部分人外伤后,通常都对一些小伤口不予重视、不作处理。对此,顾立强提醒市民,对一些被异物扎伤的小而深的创口,一定不要麻痹大意,应尽早到医院进行清创和破伤风免疫注射治疗。

      常见情况

      人被生锈铁钉、木刺等不干净异物扎伤后创口处理不当

      导致

      破伤风

      正确处理方式

      清创和破伤风免疫注射

     

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