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    【家庭医生在线】骨质疏松性骨折危害巨大 专家:积极预防是关键

           生活中我们经常见到一些老人在不经意间发生了骨折,奇怪的是引发他们骨折的原因可能仅仅是轻微的碰撞,这很可能是骨质疏松在作祟。骨质疏松有何危害?什么人更容易患骨质疏松?骨质疏松如何防治?针对这一系列的问题,中山大学附属第一医院38日下午举办了骨质疏松性骨折的预防主题教育讲座。

           据了解,骨质疏松是一种老年人常见病、多发病,其中又尤以老年女性最为多见,我国50岁以上人群骨质疏松女性患病的概率为32.1%65岁以上骨质疏松女性患病高达51.6%。中山大学附属第一医院内科门诊主任、骨质疏松专科负责人蔡冬梅副教授表示,骨质疏松性骨折一旦发生,对生活质量的影响巨大,积极地预防,避开危险因素是应对骨质疏松的关键。


    骨质疏松性骨折受伤的不止是骨

           骨折是骨质疏松最常见的危害之一。骨质疏松性骨折多发生在椎体、髋部、桡骨远端以及肱骨近端这几个位置,其中又以髋部骨折最为危险。蔡冬梅副教授介绍到,髋部骨折会给患者带来巨大的痛苦,大大加速患者的死亡进程。

           一旦发生髋部骨折,患者就会失去自理能力,长期卧床,数年内难以完成独立行走等基本生活行动;骨质疏松所引起的骨折很容易发生再次骨折,以髋部骨折为例,患者骨折后会造成髋部骨密度降低3.5%,这样一来患者再次发生髋部骨折的几率也大大提高了;部分髋部骨折还会导致患者因各种并发症死亡,数据表明,髋部骨折的患者1年内死亡率比骨折的患者高出很多,其中男性高出36%,女性为21%

           一直以来,比较笼统的概念认为骨质疏松就是一种很容易发生骨折的疾病。但其实除了骨骼受损以外,身体的其他器官也可能受到影响。生活中常能见到一些驼背脊柱侧弯的老人,这多是骨质疏松引起椎体变所致。而驼背、脊柱侧弯均有可能造成压迫心肺,导致呼吸受限、血管受压变形等后果,对人体的内脏及血管健康影响很大。另外,很多老人反映自己食量很小,这或许也和骨质疏松有关,腰椎骨折导致腰椎变短,腹部上下径变短,从而压迫了胃影响到膈肌上下升降的功能,从而导致肠胃蠕动功能的下降,蔡冬梅副教授建议这样的患者可以少食多餐,合理的安排进食。


    青壮年人常做这些事也会骨质疏松

           我们知道骨质疏松跟自然衰老有着很大的关系,此外女性绝经期以后,由于身体的雌激素急剧减少,是患上骨质疏松的重要原因。但骨质疏松并非老年人的专属,如果年轻人不注重生活方式和饮食习惯,也很有可能会导致骨量低下甚至骨质疏松的出现。

           蔡冬梅副教授在临床中遇到过饮酒过量导致的骨质疏松患者,年龄仅有四十岁左右。之所以会发生年轻人患骨质疏松的情况,或许与他们的饮食习惯有着很大的关系,经常吃过甜的食物会增加患上骨质疏松的危险,经常喝咖啡、可乐、酒也不利于骨骼健康,还需要注意的是大量饮茶也会加剧钙的流失,所以保护骨骼需要在饮食上保持一定的克制。

           很多年轻人喜欢宅在家里,很少参与运动,不接触阳光,这种行为很不利于骨骼发育,想要在年老的时候减缓骨质疏松的进程,就需要在年轻时多锻炼,建立更高的骨量峰值。还有一些爱美的女孩经常使用防晒霜、遮阳伞,减少了紫外线的照射,不利于皮肤产生足够的维生素D,从而影响到骨骼健康。此外,抽烟、熬夜这些行为也都属于骨质疏松的危险因素。


    钙和维生D是骨健康的基本要素

           无论预防还是治疗,钙和维生素D是不可缺少的骨健康补充剂,钙是形成骨质的原材料,维生素D则是可以促进肠道吸收钙的重要物质。那么这两种补充剂应该怎么补充才好呢?

           首先,医学上认为人体一天所需要补充的钙量为500-600mg,所以我们只需要达到这个标准即可。其次维生素D可分为两种,一种是活性维生素D,一种是普通维生素D,活性维生素D 进入体内后会直接执行它的功能,快速的促进钙的吸收,适合老年人或肾功能不全的患者;普通维生素D进入体内后会被储存,在身体需要的时候就拿出来使用一些。根据两者特性,在临床中医生给患者开药也会考虑到患者的具体情况。

           蔡冬梅副教授表示,对于很久没有补钙的患者来说,可以使用活性维生素D进行快速的补钙,但如果体内的钙量足够,则可以使用普通维生素D慢慢的补钙。确切地说维生素D缺乏会导致成人骨软化症,影响到骨峰量.

           无论你是哪个年龄段,想了解自己是否缺乏维生素D,可以来医院检测25OHD的水平,确保25OHD维持在25-30ng/ml.

           因此,预防治疗骨质疏松,积极补充钙片和维生素D,同时在生活方式上做出改变,适量进行体育锻炼,沐浴阳光,适量控制烟酒茶,,同时配合饮食上的改善,多喝牛奶,适量吃豆制品、海产品,做到这些可以很好地改善骨质在年轻的时候提高骨峰量,年老的时候抵制骨流失


    报道链接:http://encyclopedia.familydoctor.com.cn/a/201903/2541825.html

    2019年03月08日    作者:朱利祺  家庭医生在线