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    【信息时报】机器人“做”腹部手术 七旬阿婆三天可进食

            信息时报讯(记者 黄艳 通讯员 彭福祥 梁嘉韵)70多岁的阿婆患上了壶腹部肿瘤,需要进行腹部最复杂的手术——胰十二指肠切除术。这回,阿婆选择了达芬奇机器人手术。据了解,机器人由经验丰富的外科医生进行操控,施行的微创手术切口小,出血量少,病人恢复起来也更快。记者从中山大学附属第一医院获悉,阿婆手术顺利,术中出血仅50ml,术后恢复顺利,第三天即开始进食流质。


    殷晓煜操作机器人进行手术。通讯员供图



    殷晓煜操作机器人进行手术。通讯员供图


    广东近年或增加15台达芬奇手术机器人

    达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台,主要由外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统三部分组成。因此,机器人手术并非真的由机器人自动完成,而是完全由经验丰富的外科医生进行操控。 据了解,达芬奇机器人应用于外科手术越来越广泛,截至今年4月,全球装机数量近4300台,其中中国大陆81台。去年,这些机器人在大陆完成的手术总量超过3万台。

    目前,中山一院仅有一台达芬奇手术机器人,该院胆胰外科主任,大外科常务副主任殷晓煜教授通过这台机器人完成了近250台肝胆胰手术。殷晓煜说,通过达芬奇手术机器人有利于精细解剖、复杂的手术的操作,因为机器人拥有三维高清视野。同时,达芬奇手术机器人的器械拥有可转腕的关节,在缝合、吻合、出血控制等方面都更有优势。对于医生手部的一些颤抖还可以滤除,做手术更稳。对于患者来说,微创手术切口小,出血量少,病人恢复起来也更快。

    “目前医院仅有的这台机器在很多科室工作,胆胰外科经常在夜间、休息日的时间才能轮到,出现‘人等机器’的现象。”殷晓煜透露,广东今年已经获得了15台达芬奇手术机器人的指标,中山一院也计划将再增加1台。此前不少医院因为受到配额限制未能购买,今年开始审批下放到各省,预计未来几年,达芬奇机器人手术会迎来爆发式增长。


    70多岁患者施行达芬奇手术仅出血50ml

    70多岁的患者麦阿婆,3个月前开始出现眼睛、皮肤发黄伴皮肤瘙痒,医生检查怀疑壶腹部肿瘤。故考虑手术风险太大,未予以手术切除治疗。而仅采用胆管引流手术(PTCD),以达到缓解病人的黄疸。病人家属为了进一步治疗,辗转来到了中山一院。

    殷晓煜介绍,麦阿婆来到的时候,存在明显营养不良,体重仅39公斤。“经完善各项检查,(患者)明确为壶腹部肿瘤。考虑到患者高龄、营养状况较差,我们决定采用微创方法为患者施行手术治疗。”5月1日,医院为麦阿婆施行达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术。当天手术过程顺利,术中出血仅50ml,术后病人恢复顺利,术后第三天开始进食流质。“一般施行达芬奇机器人手术的患者,我们都鼓励患者第二、三天就开始下床行走,加快康复。”殷晓煜说。

    殷晓煜表示,泌尿外科、心胸外科、肝胆胰外科、胃肠外科、结直肠外科等都可以选用达芬奇手术机器人(进行手术)。由于达芬奇手术机器人在手术时需要打入二氧化碳到患者的肚子里,让肚子鼓起来施行手术,肺功能正常、呼吸功能正常的患者都能耐受。“如果肺功能非常差的患者,则不适合”。

    记者了解到,目前达芬奇机器人手术费用采取一次性打包收取,费用为3万多元-4万多元。

    报道链接:http://wap.xxsb.com/content/2019-05/09/content_49498.html?from=singlemessage&isappinstalled=0

    2015-05-09