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    【家庭医生在线】每6个人就有1人将遭遇卒中 如何识别及有效预防?

    中风,在医学上称为卒中。著名医学杂志《柳叶刀》公布的中国人死亡原因,居首位的就是中风,而癌症排在了第三位。

    “全世界每6个人就有1人此生将遭遇卒中;每2秒钟,就有1人发生脑卒中;每6秒钟,就有1人死于卒中。”中山大学附属第一医院神经内科主任医师冯慧宇教授在讲座上指出,卒中是急症,带来的危害远超过癌症,学会识别卒中的症状有利于及时抢救,而有效预防卒中则能防范于未然。


    中山大学附属第一医院神经内科主任医师 冯慧宇教授

    如何快速识别卒中?记好“120”

    冯慧宇教授介绍说,卒中最常见的原因是由于形成脑血栓,造成脑组织缺血、缺、坏死,出现相应的神经系统症状和体征,而动脉粥样硬化则是引起脑血栓的最主要病因。这也就是人们常说的“堵塞血管”。此外,卒中患者常伴高血压、糖尿病和高脂血症。

    卒中一旦发生,从起病到接受溶栓或者取栓子治疗必须在6小时内完成,方才有获救的机会,且越早发现症状就医治疗,患者生存几率越大,预后效果越好。所以,学会识别卒中的症状十分有必要。如何快速识别卒中?中国卒中学会总结了“120”口诀:

    “1”:看一张脸,面部出现不对称,口角歪斜,尤其是微笑时两边弧度不一致;

    “2”:查看2只胳膊,平行举起时有单侧力;

    “0”:聆听患者语言,言语不清、表达困难,连基础的短句都无法准确表达。

    “如果出现上述的任何一种情况,都可能是卒中先兆。”冯慧宇教授提醒,这时要赶紧打120急救电话,立即到神经内科急诊,并记住症状初发的时间。因为对于患者而言,时间就等于是大脑。

    在等待救援的同时,可进行这些自救措施:尽量保持患者安静,采取头向上30°仰卧位,头偏向一侧,防止口鼻呕吐窒息;搬运患者时需2~3人平抬,切勿抱、拖、背、扛,同时避免路途颠簸加重脑出血。

    如何预防卒中?健康的生活方式+药物控制

    卒中发病快,来势凶猛,如果不及时发现,后果往往不堪设想。冯慧宇教授表示,想要预防卒中,需先了解卒中的危险因素:吸烟、压力大、情绪波动大等行为危险因素,以及高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病等疾病危险因素,当然,随着年龄的增加,卒中的发病率也会增加。

    因此,她提醒,“预防卒中需保持情绪平稳,防止过度疲劳,生活规律;避免主动或被动戒烟;控制体重,每天适度锻炼至少30分钟;合理饮食,多吃水果和蔬菜,降低盐摄入量,保持健康的生活方式;同时控制血压、血糖、血脂稳定。”

    虽然大多数卒中患者能够幸存,但一旦发生过一次卒中,再次发病的风险概率是普通人群的9倍,且再次发病病情一次比一次严重,发病的时间间隔也变短。所以,已经发生过卒中的人群更需要积极治疗和预防复发。

    冯慧宇教授建议,除了保持健康的生活方式,已发生过卒中的患者必要时还需使用药物来预防,如阿司匹林或氯吡格雷来抗血小板聚集;他汀类药物降血脂,预防脂质沉积;抗高血压药物调控血压,保护血管等,这也是脑血栓形成二次预防的三大基石。

    报道链接:https://encyclopedia.familydoctor.com.cn/a/201907/2560490.html

    2019-07-17