•                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           English
  • ——
    监察处(按姓名排序)
    您现在的位置:首页 >> 专家介绍 >> 监察处

    院办医院管理科职员工作时间一览表

    出诊时间
    周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日
    (注:出诊信息仅供参考,有可能随时更新,以门诊公布为准。)

    工作内容

    完成时间

    工作要点

    备注

    督办

    每个季度第一个月第一周
    (约4个工作日完成)

    进行决议文件的分类汇总,同时制定决议落实情况跟踪文件,由科长审核后下发至相关科室。

     

    每个季度第一个月第三周
    (约10个工作日完成)

    收集督办情况执行表,对于未及时按照规定反馈执行情况调查表的科室进行督促,未完成的了解原因

     

    每个季度第一个月末

    将汇总报告交科长审核,再报告给院领导阅示并根据院领导指示,对相关决议进行进一步跟踪。

     

    职建领导小组会议

    每季第一个月第一周

    对受理的服务缺陷投诉,督促各主办部门及时完成调查处理,确定开会时间,列出议题,提交职建领导小组讨论

     

    每季第一个月第二周

    向院长提议召开职建领导小组会议,根据具体情况研究布置各项职业道德建设工作,讨论上季度所受理的有关服务缺陷投诉并将讨论的奖惩结果提交院长书记办公会

     

    院长书记办公会后

    经院长书记办公会通过后下发服务缺陷处理通知?,把服务缺陷投诉原始资料整理归档

    处理结果汇总给科员B交财务

    医疗质量管理委员会工作

    每个季度末最后一周

    通知各主办部门(医务科、门办、护理部),按规定时间、内容提交拟上交本季度医疗质量管理委员会讨论的案例

     

    1、4、7、10月12日前

    1. 确定时间并通知到会人
    2. 准备上会材料(含议程、表决票等)
    3. 召开医疗质量管理委员会。

     

    会后

    1. 统计表决票
    2. 准备提交院长书记办公会(PPT)
    3. 约4个工作日将科室及个人的经济处理结果交科员B汇总
    4. 处理通知反馈给主办部门,责成主办部门知会责任科室或责任人

     

    临床科室质控评分

    1、4、7、10月中旬
    接统计报表后4个工作日内完成

    第二季第一个月5日前收集各个职能科室上一季度对全院质控情况汇总表,15-18日收集统计室及财务科的统计报表,根据相关数据做出质控评分(指标的调整及公式的核对应在作质控评分前完成)。

     

    1、4、7、10月25日前

    结果报院长书记办公会,准备PPT,准备院例会PPT

     

    医技质控评分

    3、6、9、12月第一周

    发放医技部门问卷

     

    3、6、9、12月25日前
    (5个工作日完成)

    回收医技部门服务质量满意度问卷,输入并统计满意度

     

    1、4、7、10月第一周

    收集满意度结果和汇总上季度每个月CT、MR、B超、内镜预约时间

     

    1、4、7、10月中旬

    根据统计报表统计当季医技部门及部分临床科室工作量的完成及变化进行评分,并留意工作量的异常情况;考评结果报院长书记办公会审核(PPT);为院例会准备PPT

    处理结果汇总给科员B交财务

    行政后勤
    质控考评

    3、6、9、12月第一周

    发放行政后勤部门、医技部门服务质量满意度问卷

     

    3、6、9、12月25日前
    (5个工作日完成)

    回收行政后勤服务质量满意度问卷、输入并统计满意度结果,汇总反馈意见

     

    3、6、9、12月20日左右

    发放《关于委派人员参加行政后勤考评组检查的通知》

     

    3、6、9、12月最后一周

    进行2天的行政后勤考评小组检查

     

    1、4、7、10月第一周
    (3~5个工作日完成)

    汇总行政后勤部门上季度质控检查结果

     

    1、4、7、10月第二周

    召开行政后勤考评小组会议,考评结果报院长书记办公会审核(PPT)

    结果交科员B汇总交财务

    1、4、7、10月最后一月末

    将满意度结果及反馈问题分发至各科室,要求其进行整改,为院例会准备PPT

     

    主任增额
    酬金考核

    每季度末最后三天内

    将享受增额酬金人员名单交由人事科、医务科、监察室审核

     

    1、4、7、10月中旬
    (约4个工作日内完成)

    根据统计报表对指标完成情况进行考核,将科室及个人的经济处理结果交科员B汇总

    结果交科员B汇总交财务处

    1、4、7、10月中旬

    将考核结果提交院长书记办公会,制作PPT

     

    1、4、7、10月中下旬

    把异常情况及时与相关科室负责人沟通

     

    季末质控
    大检查

    每个季度最后一个星期前

    发临床科室派出医生参加季度检查通知,准备检查所需要材料,并列出该季应重点检查内容

     

    每季度末倒数第二周的周四、五
    (根据情况可提前)

    分组检查临床科室的病历书写及制度落实情况、业务学习开展情况,医技部门的检查及预约日期,汇总检查结果,将检查结果纳入质控范围。

     

    病人问卷调查

    每季第二个月第四周

    准备问卷调查需要的问卷,按照门诊(200份)、住院(900~1000份)分档归类

     

    每季第三个月第一周
    (1个工作日)

    发短信通知监督员领取问卷调查表

     

    每季第三个月月末
    (1个月)

    进行门诊、住院、上季出院病人、医技部门满意度统计,对反映的问题进行整理

     

    每季第三个月的第四周

    到病案室抽取当季出院病人资料,进行问卷病人资料的抽取、确定出院病人调查对象,联系商函局进行出院病人问卷调查的发信(约600份)

     

    每季第一个月的第二、三周

    对上季病人问卷调查的意见分类归纳,送达各科室。把意见突出的问卷复印转给各科室、监察室负责调查处理并答复病人

     

    表扬信、锦旗登记、录入工作

    每月25日前

    完成锦旗、表扬信的登记、录入工作,并通知金忠海把登记过的锦旗送回病房

     

    每季末

    统计本季度锦旗、表扬信情况送党办,统计数据在例会中公布

     

    质控评分结果

    1、4、7、10月25日前

    制作例会幻灯片报院长书记办公会通过,将上一季度质控分数(临床、医技、行政、主任考核及职建、医疗质量委员会处理结果)交科员B处报财务处

     

    2、5、8、11月5日前

    将各临床质控结果、医技质控结果、主任酬金结果报财务处责成财务处发至各科室